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日期:2020-06-03
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   据WHO估算,20年万结核患者对利福平这种最有效的抗结核药物耐受,其中,82%所患的更是多药耐药性结核。 而且这种耐药性结核的聚集程度比结核病本身更甚,接近一半的耐药结核都是在以下三个国家:印度(以24%又一次独占鳌头)、我国(以13%屈居第二)和俄国。

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   WHO报告里的结核发病率趋势图,中国比周边国家发病率偏低,但高于澳大利亚、西欧和北美 从结核病的死亡人数来看也触目惊心,据估算,HIV阴性的结核病患者的死亡数约万,而HIV阳性的患者(即HIV合并结核感染)另有万死亡。

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   WHO报告中20年全球结核病例数量概况,圆圈越大数量越多 高收入国家的发病率普遍小于万,刚才所说的结核病高负担国家的发病率大多数在150400万,其中情况最不乐观的是莫桑比克,菲律宾和南非,三国发病率都超过了500万。根据中国C的数据,20年中国肺结核发病率在60万。

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   以国家而言,三分之二的结核感染者聚集在以下八个国家:印度(占了总数的27%),中国(排名第二,9%),印尼,菲律宾,巴基斯坦,尼日利亚,孟加拉和南非。 这八个国家和其他另外个国家一起被WHO列为个结核病高负担国家,几乎占了总病例数的90%。相比较而言,欧美地区的病例数仅各占了3%。

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   “脱轨”听起来真的是相当严重了,那事实究竟如何?我们一起来看看这份报告。 中国是世界第二大结核国 据估算,20年全球范围内有1000万人感染结核,其中580万男性,万女性,还有100万孩童(<岁)。

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   在中国脑死亡立法并不存在技术难题,临床上国际标准已经很明确。20年原卫生部委托首都医科大学宣武医院成立了“卫生部脑损伤评价中心”,现更名“国家卫生计生委脑损伤评价中心”,负责脑死亡标准修订及相关医疗人员的培训等工作。20年,该中心在《中华神经学杂志》上发布了《脑死亡判定标准和技术规范(成人质控版),以及《脑死亡判定标准及技术规范(儿童质控版)》。

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   脑死亡等于死亡已是世界基本共识,芬兰是世界上第一个以国家法律形式确定脑死亡为人体死亡的国家,判定标准于年公布。美国、德国、日本等许多国家从上世纪70年代开始也先后立法,承认被确诊脑死亡就是人的死亡,其社会功能就此终止。目前全世界有100多个国家有脑死亡立法。

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   年美国提出脑死亡是临床死亡的标志,年第届世界医学大会上,美国哈佛医学院脑死亡定义审查特别委员会将“脑功能不可逆性丧失”作为新的死亡标准,并制定了世界上第一个脑死亡诊断标准。同年,由世界卫生组织建立的国际医学科学组织委员会规定死亡标准其基本内容就是哈佛标准。

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  20年、20年我国分别有4080、个心、脑死亡的病人做了爱心器官捐赠,其中,至少有三分之一的病人家属接受了脑死亡,从这个意义上讲,大部分病人家属认可了脑死亡就是死亡,这也说明我国有了一定程度的群众基础。 “脑死亡”概念最早出自法国,在年由法国学者P.Mollaret和M.Goulon在第届国际神经学会上首次提出“昏迷过度”的概念,并开始使用“脑死亡”一词,后来得到了医学界的接受并认可。

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